È difficile trovare un adulto che non abbia provato almeno una volta dolore alla parte bassa della schiena, e per alcuni queste sensazioni dolorose non se ne vanno giorno e notte, sconvolgendo la qualità della vita e costringendoli a ingoiare manciate di antidolorifici. È un peccato, ma la maggior parte di coloro che soffrono di lombalgia cronica non fanno nulla per curarla, credendo che sia impossibile curare una tale patologia e non sia necessario.
Quanto si sbagliano! Dopotutto, esiste un trattamento efficace per il mal di schiena. E per questo non è necessario cercare medici famosi e cliniche moderne. Basterà solo avere pazienza, fissare un obiettivo e iniziare le procedure terapeutiche quotidiane. Naturalmente questo non è un processo rapido, ma il risultato sotto forma di nessun forte mal di schiena ti farà sicuramente piacere.
Vediamo quindi le principali cause del dolore lombare e i metodi per combatterli.
Perché ti fa male la parte bassa della schiena?
Ci sono un'intera macchina e un piccolo carrello di cause di dolore nella regione lombare. Possono essere divisi in due parti: sindromi dolorose primarie e secondarie.
Lombalgia primaria
Con la sindrome del dolore primario nella parte bassa della schiena, i cambiamenti patologici si sviluppano principalmente nei tessuti stessi della colonna vertebrale: si tratta di disturbi degenerativi-distrofici che iniziano nei dischi intervertebrali, colpendo gradualmente le vertebre e i tessuti molli circostanti. Probabilmente tutti conoscono malattie come l'osteocondrosi, la spondiloartrosi e la spondilosi. Queste patologie si sviluppano gradualmente, sono accompagnate da dolore cronico e con lo sviluppo di complicanze (compressione delle radici nervose, protrusione o ernia del disco intervertebrale, compressione del midollo spinale) si sviluppa un attacco di dolore acuto, che richiede cure mediche di emergenza.
I cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale e le loro conseguenze sono la causa del dolore lombare in oltre il 90% dei casi.
Lombalgia secondaria
La lombalgia secondaria può essere causata non solo da malattie del sistema muscolo-scheletrico, ma anche da patologie degli organi interni:
- patologia congenita o acquisita del sistema muscolo-scheletrico - curve patologiche della colonna vertebrale, piedi piatti, ecc.;
- malattie reumatologiche e sistemiche (spondilite anchilosante, artrite reumatoide, osteoartrite deformante, artrite reattiva, sclerodermia sistemica, vasculite, lupus eritematoso, ecc.);
- patologia metabolica e malattie endocrinologiche in cui la normale struttura del tessuto osseo viene interrotta - osteoporosi, iperparatiroidismo, osteomalacia;
- lesioni tumorali maligne e benigne delle vertebre e dei tessuti circostanti (mieloma, linfoma, osteosarcoma, tumori metastatici);
- danno traumatico al tessuto spinale (distorsioni muscolari, legamenti, compressioni e altre fratture vertebrali);
- lesioni infiammatorie dei muscoli lombari – miosite;
- malattie ginecologiche;
- patologia delle vie urinarie (pielonefrite, urolitiasi, ecc.);
- malattie degli organi addominali (appendicite acuta, pancreatite, lesioni intestinali).
Questo articolo tratta del trattamento del mal di schiena primario, che si osserva nella maggior parte dei casi. Ma prima di iniziare le misure terapeutiche, dovresti assolutamente visitare un medico per escludere cause più gravi di mal di schiena.
Principi di base del trattamento della sindrome del dolore lombare
Se stai cercando una risposta alla domanda su come trattare la lombalgia, la prima risposta è che il trattamento dovrebbe essere completo; iniezioni e pillole da sole molto probabilmente non ti aiuteranno. Fondamentalmente, i farmaci vengono utilizzati durante l'esacerbazione della malattia e, dopo che il dolore è stato alleviato, vengono adottate misure più attive, ad esempio esercizi terapeutici, fisioterapia, massaggi, trattamenti manuali, medicina tradizionale, ecc.
Terapia conservativa
Trattamento farmacologico
Se la parte bassa della schiena fa molto male, non puoi fare a meno dei farmaci. Diversi gruppi di farmaci vengono utilizzati nel trattamento del dolore lombare. I principali sono i farmaci antinfiammatori non steroidei, che hanno anche un potente effetto analgesico. Questi farmaci vengono utilizzati sia per via interna (iniezioni, compresse) che per via locale (cerotti, unguenti, creme, gel). È necessario chiarire che i farmaci del gruppo dei FANS, sebbene eliminino perfettamente i sintomi della malattia, non ne influenzano il decorso; l’osteocondrosi non può essere trattata con i soli farmaci antinfiammatori.
Gli antidolorifici e i farmaci antinfiammatori sono efficaci nell’eliminare il dolore, ma non ne eliminano la causa.
Il complesso della terapia farmacologica deve includere rilassanti muscolari. Questi farmaci eliminano lo spasmo patologico dei muscoli scheletrici della regione lombare (trattamento patogenetico della lombalgia), alleviando significativamente il dolore.
Un buon assistente nel trattamento del mal di schiena, causato da pizzicamento o infiammazione delle radici dei nervi spinali, sono le vitamine del gruppo B, che rafforzano e favoriscono il ripristino delle aree danneggiate del tessuto nervoso.
Per stabilire la nutrizione e i processi metabolici nei tessuti interessati della colonna vertebrale, vengono utilizzati disaggreganti e acido nicotinico.
Se il dolore è molto forte, vengono utilizzati anestetici locali per i blocchi regionali, che consentono di alleviare temporaneamente il dolore mentre vengono prese misure per eliminarne la causa.
Ginnastica terapeutica
La terapia fisica viene prescritta solo dopo che il dolore si è attenuato; in caso di riacutizzazione è controindicato. La chiave del successo è la formazione regolare. Gli esercizi per rafforzare i muscoli della schiena dovrebbero essere eseguiti ogni giorno. L'ideale è che un fisioterapista certificato selezioni per te un tale complesso e ti insegni tutte le complessità dell'esecuzione degli esercizi.
Come ultima risorsa, puoi impararlo da solo (puoi trovare un gran numero di video con esempi specifici di movimenti). La cosa principale su cui devi concentrarti quando esegui la ginnastica è l'assenza di dolore. Se un movimento ti provoca mal di schiena, riduci la sua ampiezza o abbandonalo completamente. Tali esercizi a casa ti permetteranno di rafforzare gradualmente i muscoli della schiena e di eliminare il dolore.
Massaggio
I benefici del massaggio per la salute della schiena difficilmente possono essere sopravvalutati. La cosa principale è che sia fatto correttamente e con competenza. E per questo, prima di tutto, devi trovare un massaggiatore bravo, esperto e certificato.
Il massaggio attiva i processi di circolazione sanguigna nei tessuti danneggiati, favorisce la loro nutrizione e la rimozione delle sostanze tossiche. Il massaggio, così come la terapia fisica, viene effettuato solo al di fuori di un'esacerbazione della malattia.
Procedure fisioterapeutiche
Il trattamento e la prevenzione della lombalgia comportano l'uso di un gran numero di tipi di procedure fisioterapeutiche. Tutti mirano a prevenire i processi degenerativi nella colonna vertebrale e a ripristinare le strutture danneggiate.
Più spesso usato nel trattamento del dolore lombare:
- magnetoterapia;
- trattamento laser;
- terapia ad ultrasuoni;
- elettroforesi;
- procedure termiche;
- balneoterapia;
- impacchi di fango;
- applicazioni di paraffina e ozocerite.
Trattamento chirurgico
Gli interventi chirurgici per l'osteocondrosi della regione lombare vengono eseguiti solo in casi estremi, poiché tali manipolazioni presentano un rischio molto elevato. Vengono operati solo i pazienti con ernie intervertebrali che causano dolore costante o pazienti con segni di compressione del midollo spinale.
Esistono molti metodi per tali operazioni: dalla chirurgia neurochirurgica aperta per rimuovere un disco malato agli interventi endoscopici e robotici con la sostituzione di un disco danneggiato con protesi artificiali o bioingegnerizzate.
Metodi di trattamento non convenzionali
Agopuntura
Il trattamento con iniezioni di aghi è stato utilizzato fin dall'antichità per combattere vari disturbi. L’agopuntura moderna è un trattamento alternativo efficace per il mal di schiena. Inoltre, l'agopuntura convenzionale oggi è completata dall'introduzione di varie sostanze biologicamente attive nel sito di puntura, dall'azione di un magnete o di un laser, che aumenta ulteriormente l'efficacia della tecnica.
Terapia manuale
Ampiamente usato nel trattamento dell'osteocondrosi e delle sue conseguenze. L'essenza è l'impatto manuale sulla colonna vertebrale, il riallineamento delle vertebre spostate, il rilascio dei nervi dalla compressione e, di conseguenza, l'eliminazione del dolore. Ma va notato che questi sono metodi di trattamento piuttosto pericolosi e solo un chiropratico certificato dovrebbe eseguire tali tecniche.
Ricette popolari
Forse, il trattamento della lombalgia con rimedi popolari è molto popolare tra la popolazione per la sua semplicità, naturalezza e disponibilità degli ingredienti per le ricette, vasta esperienza nel loro utilizzo ed efficacia. Esistono molte ricette per il trattamento tradizionale, diamo un'occhiata a quelle più popolari.
L'unguento a base di ippocastano si prepara come segue. Macinare l'erba di castagno in polvere e aggiungerla al grasso e all'olio di canfora in proporzioni uguali. Puoi lubrificare o applicare un impacco con questo unguento 2 volte al giorno finché il dolore non scompare.
Mescolare il ravanello grattugiato o il rafano con panna acida o panna densa e applicare sulla parte bassa della schiena dolorante come un impacco. Avvolgiti in una sciarpa di lana e vai a letto. Questa procedura deve essere ripetuta fino alla scomparsa del dolore.
Per la prossima ricetta avrete bisogno delle foglie di bardana essiccate. Immergerli in acqua bollente e applicarli sulla schiena, avvolgerli in un panno caldo. È necessario mantenere l'impacco per almeno 1 ora.
Lo sfregamento può aiutare con il mal di schiena. Per fare questo, devi preparare la seguente miscela. Devi mescolare la colonia, ad esempio la tripla, una bottiglia di soluzione di iodio, la tintura di valeriana e il peperoncino essiccato. Quindi è necessario strofinare bene il punto dolente con il composto e avvolgerlo con un panno caldo durante la notte.
Le ricette tradizionali sono buone per eliminare il mal di schiena, ma il loro utilizzo è consentito solo con l'approvazione di un medico.
Esistono più di una dozzina e forse più di cento ricette per la medicina tradizionale. Ma in ogni caso, prima di usarli, devi consultare un medico per vedere se questa particolare prescrizione è controindicata per te.
Se soffri di mal di schiena e non sai da dove iniziare a curarlo, visita prima di tutto un medico che determinerà la vera causa del dolore. Solo dopo, attraverso un impegno congiunto (il tuo e quello di uno specialista), potrai sconfiggere la malattia e il dolore.